Πάνω από 120.000 συνδεσμοπλαστικές Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου(ΠΧΣ) διενεργούνται ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής.Στον παιδιατρικό και εφηβικό πληθυσμό οι ρήξεις του προσθίου χιαστού έχουν αυξηθεί ραγδαία λόγω της ολοένα και μεγαλύτερης συμμετοχής τους σε αγωνίσματα υψηλών απαιτήσεων.Υπολογίζεται πως περίπου 51 συνδεσμοπλαστικές ΠΧΣ εκτελούνται ετησίως σε γενικό πληθυσμό 100.000 παιδιών ηλικίας 10 εώς 19 ετών.
Για την ακρίβεια,μη χειρουργική θεραπεία ή καθυστερημένη χειρουργική αποκατάσταση των παιδιατρικών ασθενών με ρήξη προσθίου χιαστού είναι η συνήθης τακτική.Κι αυτό συμβαίνει προκειμένου να αποφευχθεί οποιοσδήποτε ιατρογενής τραυματισμός στους συζευκτικούς χόνδρους καθώς και να ωριμάσει ψυχολογικά το παιδί για να συμμορφωθεί περισσότερο κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής του αποκατάστασης.
Ωστόσο η καθυστερημένη συνδεσμοπλαστική προσθίου χιαστού έχει αποδειχθεί πως συνοδεύεται από αυξανόμενες πιθανότητες επιπλέον τραυματισμού των μηνίσκων και του αρθρικού χόνδρου λόγω της υπάρχουσας αστάθειας.Η πρόσφατη βιβλιογραφία και η νέα τάση των χειρουργών αθλητικών κακώσεων προτείνει την πρώιμη αποκατάσταση της οποιασδήποτε αστάθειας σε σχέση με την αναμονή προς χειρουργείο,ιδίως σε παιδιά και εφήβους που έχουν απαιτήσεις σε αθλήματα υψηλού επιπέδου.Η καθυστερημένη αποκατάσταση ελαττώνει σε μεγάλο βαθμό την πιθανότητα ο έφηβος να επιστρέψει στο επίπεδο της αθλητικής δραστηριότητας που βρισκόταν τη στιγμή του τραυματισμού του.
Και αυτό πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά κατά τη διαχείριση αυτών των ασθενών, καθώς ο περιορισμός του αθλητισμού δεν είναι εφικτός σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.
Οι πρόσφατες μετά-αναλύσεις καταγράφουν πολύ υψηλά ποσοστά επιστροφής του παιδιατρικού και εφηβικού πληθυσμού σε αθλητικές δραστηριότητες μετά από συνδεσμοπλαστική Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου που αγγίζουν το 92%,ενώ επιστροφή στο επίπεδο που βρισκόταν ακριβώς πριν τον τραυματισμό σε ποσοστό 81%.
Δυστυχώς αυτές οι ηλικιακές ομάδες έχουν υψηλά ποσοστά ρήξη του μοσχεύματος(περίπου 13%) καθώς και τραυματικής ρήξης του ΠΧΣ στο άλλο γόνατο(περίπου 14%).Σ’αυτά τα ποσοστά συμβάλλουν και άλλοι παραγόντες και ελαττώνονται κατά πολύ όταν η ενδεικνυόμενη χειρουργική τεχνική,η σωστή επιλογή μοσχεύματος και η άρτια αποκατάσταση λάβουν χώρα όπως προβλέπεται.